Actividades Culturales del COFM 2020 - 2021

BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN 2020-2021 Datos Personales del alumno: Colegiado: SI o NO o Nº Colegiado:____________________________________________ Nombre y apellidos:_________________________________________________________ NIF_________________________________________________________________________ Dirección:_____________________________________________________C.P.:___________ Población/Provincia____________________Teléfono:_________________________________ Teléfono Móvil:__________ Correo electrónico*:_____________________________________ Forma de pago Departamento de caja del COFM A través de la cuenta bancaria E S - - - - Deseo realizar mi inscripción a los cursos que señalo al dorso; conozco y acepto las condiciones generales de las actividades culturales Nombre y apellidos: Fecha: Firma *Los farmacéuticos colegiados recibirán las comunicaciones al correo electrónico incluido en la base de datos general del COFM. No pudiendo ser modificado dicho correo electrónico por el departamento de actividades culturales. (Ver apartado comunicaciones)